Cause e trattamenti della balanite
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In caso di domande o dubbi medici, si prega di parlare con il proprio medico. Gli articoli sulla Guida alla salute sono sostenuti da ricerche e informazioni sottoposte a revisione paritaria tratte da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sostituiscono la consulenza, la diagnosi o il trattamento medico professionale.
Nessuno vuole affrontare un'infezione, ma un'infezione sul tuo pene? Questa è probabilmente l'ultima cosa con cui vuoi avere a che fare. Dolore e disagio non sono parole che qualcuno vuole associare alle parti più sensibili del proprio corpo.
La buona notizia è che la balanite è generalmente relativamente semplice da trattare. Ed è abbastanza comune, quindi non preoccuparti, il tuo medico probabilmente l'ha già visto.
Cos'è la balanite?
La balanite è un'infiammazione dolorosa della testa del pene, nota anche come glande. La balanite può presentarsi in molti modi diversi. Sintomi di balanite includono gonfiore, prurito, bruciore e macchie rosse. Si possono anche sviluppare pustole (piccole protuberanze), sacche piene di pus e piccole lesioni. A volte si accumula una sostanza umida con l'aspetto di una piccola cagliata bianca. Spesso, i sintomi saranno peggiori negli uomini con diabete o immunocompromessi (Morris, 2017).
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Per saperne di più
La balanite è strettamente correlata ad altre due condizioni, balanopostite e fimosi.
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Mentre la balanite è un'infiammazione del glande, la balanopostite è un infiammazione sia del glande che del prepuzio (prepuzio). Alcuni operatori sanitari possono persino utilizzare i termini balanite e balanopostite in modo intercambiabile (Wray, 2021).
La fimosi è un prepuzio troppo stretto che non si ritrae. La fimosi può essere una causa o un sintomo di balanite. Le due condizioni possono alimentare l'altra in un ciclo di feedback continuo del dolore del pene. Balanite ricorrente può lasciare cicatrici sul prepuzio , portando alla fimosi (McGregor, 2007). Questo prepuzio stretto può essere difficile da pulire sotto, creando un ambiente per i batteri felicemente intrappolati sotto per continuare il ciclo di infiammazione.
Un tipo pericoloso di fimosi è una condizione chiamata parafimosi, in cui un prepuzio stretto rimane intrappolato dietro la testa del pene. La parafimosi può verificarsi se si ritrae con la forza un prepuzio stretto. Dopo averlo fatto, il prepuzio non può tornare al suo posto corretto sopra il glande. La parafimosi è un'emergenza urologica . Se non trattata, può strangolare il glande e portare alla morte dei tessuti (necrosi) (Bragg, 2021).
Cause di balanite
La causa più comune di balanite è un'infezione batterica causata da una scarsa igiene. È visto più spesso negli uomini non circoncisi. Funghi (lievito) come candida albicans prosperare in zone calde e umide come quella sotto il prepuzio. Anche le infezioni a trasmissione sessuale (IST), tra cui gonorrea, clamidia, herpes e sifilide, possono causare balanite. La balanitis non è di per sé una IST o una MST. Tuttavia, si può trasmettere sessualmente i batteri o i virus responsabili a un partner (Wray, 2021).
La balanite può derivare anche da diverse altre condizioni mediche. Questi includono reazioni allergiche, a farmaci o irritanti per il contatto con la pelle come saponi, spermicidi o preservativi in lattice. Alcune condizioni cardiache, epatiche o renali possono causare edema (gonfiore) in varie parti del corpo, inclusa l'infiammazione del glande. Può anche manifestarsi da una condizione della pelle come psoriasi, eczema o dermatite (Wray, 2021).
Alcuni tipi di balanite hanno manifestazioni specifiche. Questi includono:
figlio balanite
Chiamato anche Balanite di Zoon e balanite plasmacellulare , questa condizione è un'infiammazione cronica delle mucose dei genitali. Colpisce tipicamente uomini di mezza età e anziani non circoncisi. Di solito si presenta con un'area rossa lucida, in rilievo (placca), a volte punteggiata da piccoli punti rossi più chiari. La maggior parte dei casi non causa dolore o disagio, solo cambiamenti estetici. La causa è sconosciuta. Alcuni ricercatori ritengono che sia causato da un prepuzio disfunzionale che trattiene l'urina e lo smegma (Dayal, 2016).
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Balanite xerotica obliterante
La balanitis xerotica obliterans (BXO), nota anche come lichen sclerosus del pene, è una forma di balanite che può avere sintomi gravi . In casi estremi, questi sintomi includono il restringimento dell'uretra o del meato (l'apertura alla fine del pene). La minzione può essere difficile e dolorosa. Questo tipo di balanite colpisce principalmente i ragazzi di età compresa tra 6 e 9 anni (Carocci, 2021).
Balanite CIRCOLARE
Balanite CIRCOLARE può essere un segno di artrite reattiva , una condizione spesso causata da a Clamidia infezione. Si presenta come lesioni con forme rotonde, ad anello oa spirale sul glande o sotto il prepuzio. L'artrite reattiva di solito ha tre sintomi significativi: artrite alle articolazioni, congiuntivite (occhio rosa) e uretrite, un'uretra infiammata che porta a minzione dolorosa. Altre infezioni non veneree come Salmonella , Yersinia , e Shigella può causare anche questa condizione (Carney, 2015).
Balanite pseudoepiteliomatosa, cheratosica e micacea
Chiamata semplicemente PEKMB, la balanite pseudoepiteliomatosa, cheratosica e micacea è una forma rara che si presenta come una pelle squamosa e croccante sul glande. PEKMB è molto serio, come può essere un precursore del cancro della pelle (Subhadarshani, 2019).
Trattamento e prevenzione della balanite
Il trattamento per la balanite dipenderà dalla causa specifica, se ne viene determinata una. La scarsa igiene è la principale causa di balanite. Naturalmente, una buona igiene è il primo passo per prevenire la maggior parte dei casi. Se la causa della balanite è una reazione a una sostanza irritante, può essere utile usare un sapone liquido delicato e inodore per pulire il pene. Risciacquare abbondantemente con acqua tiepida per rimuovere tutti i residui di sapone.
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La causa infettiva più comunemente identificata è un'infezione fungina o micotica. Per questi pazienti, una crema antimicotica topica contenente clotrimazolo o miconazolo è la terapia standard di prima linea. Tali trattamenti sono economici e disponibili da banco. In casi estremi, può essere aggiunto un antimicotico orale o un corticosteroide topico (Wray, 2021).
Il tuo medico potrebbe voler eseguire ulteriori test, inclusi esami del sangue o una biopsia, per verificare la presenza di malattie sessualmente trasmissibili o altre condizioni. Se viene trovata una tale causa, il trattamento della condizione sottostante di solito allevia la balanite.
Essere incirconcisi comporta il più alto fattore di rischio. Gli uomini circoncisi hanno il 68% in meno di probabilità di sviluppare balanite rispetto ai maschi non circoncisi. Per la balanite ricorrente nei pazienti non circoncisi, gli esperti medici raccomandano la circoncisione (Wray, 2021).
C'è differenza tra pene circonciso e non circonciso?
4 minuti di lettura
Gli uomini con diabete mellito di tipo 2 sono più del doppio delle probabilità di avere balanite almeno una volta nella loro vita (Unnikrishnan, 2018). La relazione è così forte che la balanite cronica o ricorrente può essere un segno precoce di pre-diabete. I pazienti con più attacchi potrebbero voler controllare i loro livelli di glucosio nel sangue (Wray, 2021).
Altre condizioni che aumentano il rischio di balanite includono l'obesità patologica, l'uso di cateteri esterni e la vita in un ambiente di casa di cura (Wray, 2021).
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La linea di fondo
Se hai gonfiore, prurito o qualsiasi altro disturbo della pelle apparente sul tuo pene, non provare semplicemente a curarlo da solo. Sebbene alcuni farmaci da banco possano alleviare i sintomi, potrebbero essere un segnale di avvertimento di una condizione più grave. Parla con il tuo medico o uno specialista come un dermatologo e segui i loro consigli medici.
Riferimenti
- Bragg, B.N., Kong, E.L., & Leslie, S.W. (2021). Parafimosi. Nel StatPearls . Pubblicazione StatPearls. Recuperato da https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29083645/
- Carney, R., Buhary, T., Teh, L.-S. e Gayed, S. (2015). Balanite circinata come sintomo di presentazione dell'artrite reattiva acquisita sessualmente: un caso clinico. Il British Journal of General Practice: The Journal of the Royal College of General Practitioners, 65 (634), 266-267. doi: 10.3399/bjgp15X685057. Recuperato da https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25918330/
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- Dayal, S., & Sahu, P. (2016). Zoon balanite: una revisione completa. Giornale indiano delle malattie sessualmente trasmissibili e dell'AIDS, 37 (2), 129-138. doi: 10.4103/0253-7184.192128. Recuperato da https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27890945/
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- Morris, B.J., & Krieger, J.N. (2017). Disturbi cutanei infiammatori del pene e ruolo preventivo della circoncisione. Giornale internazionale di medicina preventiva, 8 , 32. doi: 10.4103/ijpvm.IJPVM_377_16. Recuperato da https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28567234/
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- Unnikrishnan, A. G., Kalra, S., Purandare, V. e Vasnawala, H. (2018). Infezioni genitali con inibitori del cotrasportatore di sodio glucosio-2: occorrenza e gestione in pazienti con diabete mellito di tipo 2. Giornale indiano di endocrinologia e metabolismo, 22 (6), 837-842. doi: 10.4103 / ijem.IJEM_159_17. Recuperato da https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30766827/
- Wray, A. A., Velasquez, J., & Khetarpal, S. (2021). Balanite. Nel StatPearls . Pubblicazione StatPearls. Recuperato da https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30725828/