Cozaar vs Cozaar generico (losartan potassio)

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In caso di domande o dubbi medici, si prega di parlare con il proprio medico. Gli articoli sulla Guida alla salute sono sostenuti da ricerche e informazioni sottoposte a revisione paritaria tratte da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sostituiscono la consulenza, la diagnosi o il trattamento medico professionale.




Losartan potassio è il nome generico per il farmaco di prescrizione venduto con il marchio Cozaar. Questo farmaco è disponibile anche come farmaco generico, talvolta chiamato Cozaar generico. Il FDA richiede che le aziende che vogliono produrre farmaci generici dimostrano che sono uguali al farmaco di marca.

Questi farmaci generici devono avere la stessa efficacia e sicurezza del farmaco di prescrizione originale di marca ed essere offerti nella stessa forza, forma di dosaggio e via di somministrazione (FDA, 2018).







Vitali

  • Losartan potassio è il nome generico del farmaco venduto con il marchio Cozaar, ed è talvolta chiamato Cozaar generico.
  • La Food and Drug Administration degli Stati Uniti richiede che i produttori di farmaci generici dimostrino di essere efficaci quanto la versione di marca.
  • Il Cozaar generico è altrettanto sicuro ed efficace del Cozaar di marca e ha la stessa forza e dosaggi.
  • Alcuni lotti di losartan generico sono stati richiamati perché contenevano troppo di un determinato composto.
  • Parla con un medico prima di interrompere bruscamente il farmaco, poiché ciò può causare gravi effetti avversi.

Cozaar generico appartiene a una classe di farmaci chiamati bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) che include anche i farmaci valsartan e irbesartan. Gli ARB sono generalmente usati per trattare l'ipertensione, ma hanno altri usi off-label. Losartan è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per il trattamento pressione alta (ipertensione), rischio di ictus e problemi renali dovuti al diabete (nefropatia diabetica).

Tuttavia, potrebbe non essere altrettanto efficace nel ridurre il rischio di ictus nelle persone di colore con ipertensione e ipertrofia ventricolare sinistra (cuore ingrossato) rispetto ad altri gruppi di persone (DailyMed, 2020).





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Cozaar generico può essere utilizzato anche off-label dopo un attacco di cuore per aiutare le persone con insufficienza cardiaca che non possono tollerare gli ACE-inibitori e trattare la malattia renale non diabetica. Può anche essere usato per aiutare a prevenire una complicazione pericolosa per la vita che è comune nelle persone che hanno la sindrome di Marfan, una malattia ereditaria del tessuto connettivo (UpToDate, n.d.).

Losartan potassico non è un ACE inibitore. Sebbene gli ARB e gli ACE-inibitori siano correlati e agiscano sullo stesso sistema per abbassare la pressione sanguigna, interferiscono con diverse parti del sistema. L'angiotensina II è un ormone che provoca la costrizione dei vasi sanguigni.

Troppa angiotensina può portare alla pressione alta nel tempo. Gli ARB bloccano le azioni dell'angiotensina II , mentre Gli ACE-inibitori bloccano un enzima che produce angiotensina (Burnier, 2001; Sweitzer, 2003). Questi farmaci da prescrizione prevengono questa spremitura, solo in modi diversi, al fine di abbassare la pressione sanguigna (DailyMed, 2020).

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Richiamo di Cozaar

Alcuni lotti di i farmaci generici contenenti losartan sono stati richiamati da Torrent Pharmaceuticals Limited nel 2019. Questa azienda produce Cozaar generico, non il farmaco di marca, prodotto da Merck. Il richiamo non include tutti i lotti di questi farmaci prodotti (FDA, 2019).

Questi farmaci sono stati richiamati per contenere troppo di un composto chiamato acido N-metilnitrosobutirrico (NMBA). La FDA consente determinate quantità di NMBA nei prodotti, ma alcuni di questi farmaci hanno superato il limite per quella che è considerata un'assunzione giornaliera accettabile (FDA, 2019).

Dovresti contattare il tuo farmacista o operatore sanitario per istruzioni prima di interrompere il farmaco, anche se il tuo lotto di Cozaar generico è stato interessato. Può essere più pericoloso interrompere bruscamente l'assunzione del farmaco piuttosto che continuare a prendere i prodotti a base di losartan interessati da questo richiamo. Il tuo farmacista potrebbe essere in grado di offrire un trattamento alternativo che ti consente di interrompere l'assunzione di losartan senza rischiare effetti avversi (FDA, 2019).

Dosaggio di Losartan

La dose iniziale standard per gli adulti che assumono losartan è di 50 mg, da assumere una volta al giorno sotto forma di compressa. La dose iniziale suggerita per ciascuno degli usi approvati dalla FDA di questo farmaco è la stessa. A coloro che sono in trattamento per la pressione alta con atrofia ventricolare sinistra possono essere prescritti losartan e un diuretico come l'idroclorotiazide come trattamento aggiuntivo (FDA, 2018).

Alcuni individui con specifiche considerazioni sulla salute possono iniziare con una dose più bassa di losartan (25 mg), assunta una volta al giorno. Quelli con problemi al fegato o possibile deplezione di volume, una condizione causata dalla perdita di sodio nel sangue che può verificarsi quando a un paziente vengono prescritti anche diuretici (chiamati anche pillole per l'acqua), saranno probabilmente sottoposti a questa dose più bassa per iniziare (FDA, 2018) .

Per alcune persone, 50 mg di losartan potrebbero non essere sufficienti per abbassare adeguatamente la pressione alta. Questi individui possono avere il loro dosaggio aumentato da 50 mg a 100 mg, assunto una volta al giorno (FDA, 2018).

Effetti collaterali del Losartan

Gli effetti collaterali più comuni del losartan includono infezione delle vie respiratorie superiori, vertigini o stordimento, naso chiuso, mal di schiena, dolore toracico, diarrea, alti livelli di potassio, bassa pressione sanguigna, ipoglicemia e stanchezza (FDA, 2018).

Cozaar generico può causare una grave reazione allergica, inclusi orticaria, prurito, eruzioni cutanee e problemi di respirazione. Altri effetti collaterali gravi includono pressione sanguigna bassa (ipotensione), alterazioni della funzione renale che in alcuni casi possono includere insufficienza renale e potassio nel sangue alto (iperkaliemia) (UpToDate, n.d.). Iperkaliemia può essere lieve o grave, potenzialmente causando problemi cardiaci come aritmie (battito cardiaco irregolare), debolezza muscolare o paralisi (Simon, 2020).

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Poiché alti livelli ematici di potassio possono essere pericolosi, potrebbe essere necessario evitare cibi ad alto contenuto di potassio durante l'assunzione di ARB come il Cozaar generico. La ricerca passata suggerisce che l'alto contenuto di potassio nella dieta può essere sicuro per le persone con una corretta funzionalità renale dal momento che i reni eliminano ogni eccesso any (Malta, 2016; National Kidney Foundation, 2020).

Ma ciò significa anche coloro che assumono ARB come il losartan che hanno già problemi ai reni come la malattia renale cronica (CKD) potrebbe essere necessario limitare gli alimenti ad alto contenuto di potassio come patate, pomodori, arance e banane (Han, 2013).

Anche i sostituti del sale che utilizzano cloruro di potassio e integratori di potassio dovrebbero essere evitati da chiunque prenda il Cozaar generico. Queste fonti di potassio non si sono dimostrate sicure come il potassio alimentare e dovrebbero essere evitate anche se si dispone di una normale funzione renale. I livelli sierici di potassio possono essere utilizzati per determinare la quantità di alimenti ad alto contenuto di potassio da limitare.

Avvertenze Losartan

Losartan possono anche causare gravi effetti avversi se combinati con determinati farmaci. La tossicità può derivare dalla combinazione di losartan e litio. L'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (come ibuprofene e naprossene) durante il trattamento con losartan può indebolire l'effetto di questo farmaco antipertensivo. Interazioni farmacologiche come una pressione sanguigna pericolosamente bassa possono verificarsi anche se questo medicinale soggetto a prescrizione viene miscelato con ACE-inibitori e aliskiren, un diverso tipo di farmaco utilizzato anche per abbassare la pressione sanguigna (DailyMed, 2020).

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Alcune persone non dovrebbero assumere losartan o usare questo farmaco con cautela. Poiché il fegato scompone questo farmaco da prescrizione, le persone con funzionalità epatica anormale possono sviluppare livelli di losartan nel loro sistema troppo alti. Per questi individui possono essere necessarie dosi inferiori del farmaco. Quelli con stenosi dell'arteria renale, restringimento dell'arteria al rene, possono peggiorare la funzione renale assumendo losartan (DailyMed, 2020).

voi deve interrompere l'assunzione di losartan in caso di gravidanza poiché il farmaco può causare morte o lesioni fetali se assunto durante gli ultimi sei mesi (secondo e terzo trimestre) di gravidanza. Non allattare al seno durante l'assunzione di losartan poiché il farmaco può passare nel latte materno (FDA, 2018).

Informa il tuo medico o il farmacista di quali altri farmaci o integratori da banco stai assumendo prima di iniziare in modo che possano consigliarti sul tuo caso specifico.

Riferimenti

  1. Burnier, M. (2001). Bloccanti del recettore di tipo 1 dell'angiotensina II. Circolazione, 103(6), 904-912. doi:10.1161/01.cir.103.6.904. Recuperato da https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.103.6.904
  2. DailyMed – Losartan Compresse di potassio 25 mg, rivestite con film (2020). Estratto il 2 settembre 2020 da https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3f034a4-c65b-4f53-9f2e-fef80c260b84
  3. Food and Drug Administration (FDA). (2018, 01 giugno). Fatti generici sui farmaci. Estratto il 09 agosto 2020 da https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  4. Food and Drug Administration (FDA). (2019, 18 aprile). Aggiornato: Torrent Pharmaceuticals Limited espande il ritiro volontario a livello nazionale di Losartan Potassium Tablets, USP e Losartan Potassium/Hydrochlorothiazide Tablets, USP. Estratto il 09 settembre 2020 da https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/updated-torrent-pharmaceuticals-limited-expands-voluntary-nationwide-recall-losartan-potassium
  5. Han, H. (2013). Farmaci per la pressione sanguigna: ACE-I/ARB e malattia renale cronica. Journal of Renal Nutrition, 23, e105-e107. Recuperato da https://www.jrnjournal.org/article/S1051-2276%2813%2900152-0/pdf
  6. Malta, D., Arcand, J., Ravindran, A., Floras, V., Allard, J. P., & Newton, G. E. (2016). Un'adeguata assunzione di potassio non causa iperkaliemia negli individui ipertesi che assumono farmaci che antagonizzano il sistema renina angiotensina aldosterone. L'American Journal of Clinical Nutrition, 104 (4), 990-994. doi:10.3945/ajcn.115.129635. Recuperato da https://academic.oup.com/ajcn/article/104/4/990/4557116
  7. Fondazione nazionale del rene. (2020, 26 agosto). Cos'è l'iperkaliemia? Estratto il 02 settembre 2020 da https://www.kidney.org/atoz/content/what-hyperkalemia
  8. Simon, LV, Hashmi, M.F., & Farrell, M.W. (2020). Iperkaliemia. L'isola del tesoro, FL: StatPearls Publishing. Recuperato da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470284/
  9. Sweitzer, N.K. (2003). Che cos'è un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina? Circolazione, 108(3), E16-E18. doi:10.1161/01.cir.0000075957.16003.07. Recuperato da https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.cir.0000075957.16003.07
  10. UpToDate – Losartan: Informazioni sui farmaci (n.d.). Estratto il 24 agosto 2020 da https://www.uptodate.com/contents/losartan-drug-information?search=losartan&source=panel_search_result&selectedTitle=1~69&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F25472738
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