Spiegazione del test della glicemia a digiuno (FPG)

Spiegazione del test della glicemia a digiuno (FPG)

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In caso di domande o dubbi medici, si prega di parlare con il proprio medico. Gli articoli sulla Guida alla salute sono sostenuti da ricerche e informazioni sottoposte a revisione paritaria tratte da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sostituiscono la consulenza, la diagnosi o il trattamento medico professionale.

Il glucosio è un tipo di zucchero ed è uno dei combustibili primari del corpo. Fornisce alle cellule l'energia di cui hanno bisogno per svolgere il proprio lavoro e rimanere in vita. In quanto tale, ogni singola persona ha il glucosio che scorre nel sangue. Di solito, i livelli di glucosio nel sangue sono regolati da ormoni nel corpo, come il glucagone e l'insulina. Tuttavia, in alcuni stati patologici, in particolare nel diabete mellito, i livelli di zucchero nel sangue non sono controllati e richiedono un trattamento.

Il test della glicemia a digiuno (FPG) è un tipo di test che controlla i livelli di glucosio nel sangue nel corpo. Può essere utilizzato per lo screening del diabete e del prediabete. Altri test che possono essere utilizzati per lo screening includono il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT), il test casuale della glicemia e il test dell'emoglobina A1C (HbA1c).

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Vitali

  • Il test della glicemia a digiuno (FPG) è un tipo di test che controlla i livelli di glucosio nel sangue nel corpo.
  • L'FPG misura il livello di zucchero nel sangue di una persona dopo aver mangiato qualcosa per almeno otto ore.
  • È solo uno dei pochi modi per controllare la glicemia e presenta vantaggi e svantaggi.

Quali sono le raccomandazioni per lo screening dell'ADA?

Il Associazione americana del diabete (ADA) raccomanda lo screening per diabete e prediabete ogni tre anni in tutti gli adulti che sono (ADA, 2019):



  • Considerato sovrappeso o obeso (indice di massa corporea >25)
  • Chi ha uno o più fattori di rischio aggiuntivi per il diabete
  • Americani asiatici con un indice di massa corporea > 23 che hanno uno o più fattori di rischio aggiuntivi per il diabete.

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L'ADA raccomanda inoltre di sottoporre a screening gli adulti in sovrappeso e obesi senza ulteriori fattori di rischio a partire dall'età di 45 anni. Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti raccomanda lo screening di tutti gli individui in sovrappeso e obesi di età compresa tra 40 e 70 anni per livelli anormali di glucosio nel sangue (USPSTF, 2015).



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Come viene eseguito il test della glicemia a digiuno?

Il test FPG è un esame del sangue che esamina i livelli di glucosio nel sangue quando sei a digiuno. Digiunare significa non aver mangiato o bevuto nulla (eccetto acqua) per almeno otto ore prima di fare il test. Come puoi immaginare, il test FPG viene solitamente eseguito al mattino, dopo aver digiunato tutta la notte. Uno dei motivi per cui è importante controllare i livelli di zucchero nel sangue a digiuno è perché l'ingestione di cibo o bevande può aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Se ingerisci qualcosa entro otto ore dal test, il tuo medico potrebbe non sapere come interpretare i risultati.
In un individuo sano, i livelli di glucosio plasmatico a digiuno sono 70-99 mg/dL. I risultati del test FPG possono quindi essere interpretati come segue:

  • FPG 70-99 mg/dL è considerato nel range di normalità
  • FPG 100-125 mg/dL indica che potresti avere un prediabete (a volte indicato come glicemia a digiuno alterata)
  • FPG > 126 mg/dL indica che potresti avere il diabete

Per fare una diagnosi, il test deve essere ripetuto un altro giorno poco dopo e ottenere risultati simili. In alternativa, una diagnosi può essere confermata utilizzando uno degli altri test di screening menzionati in precedenza. Un singolo livello anomalo di FPG non è sufficiente per una diagnosi di diabete o prediabete.

Quali sono i vantaggi e gli svantaggi del test della glicemia a digiuno?

Un vantaggio del test FPG è che, per molte persone, è relativamente conveniente. Il test può essere in genere eseguito nell'ufficio di un operatore sanitario o in un laboratorio. Il sangue può essere raccolto con il polpastrello o mediante prelievo di sangue da una vena (venipuntura) e i risultati possono essere disponibili in pochi secondi.

Il principale svantaggio del test della glicemia a digiuno è che un singolo test non può confermare una diagnosi. Per essere diagnosticato con diabete o prediabete, è necessario tornare dal proprio medico in un giorno diverso per ripetere il test o far sottoporre uno dei test a un altro tipo di test di screening. Inoltre, è un test meno sensibile rispetto all'OGTT. Ciò significa che il test FPG potrebbe non essere in grado di diagnosticare il diabete in alcune persone che l'OGTT sarebbe in grado di identificare.

Un altro svantaggio del test è che potrebbe non essere pratico per alcune persone digiunare per otto ore. Infine, il test FPG non è in grado di distinguere tra diabete di tipo 1, diabete di tipo 2 o diabete gestazionale. Inoltre, non è in grado di determinare se qualcos'altro potrebbe causare livelli elevati di glucosio nel sangue (ad esempio se si stanno assumendo farmaci come gli steroidi).

Per aiutare nella diagnosi, il tuo medico probabilmente ti farà più domande sulla tua storia medica, sui tuoi farmaci e su eventuali sintomi che potresti avere. Lui o lei può anche ordinare ulteriori test.

Riferimenti

  1. Associazione americana per il diabete. (2019). 2. Classificazione e diagnosi del diabete: standard di assistenza medica nel diabete—2019. Cura del diabete , 42 (Supplemento 1). doi: 10.2337/dc19-s002, https://care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1/S13
  2. Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. (2015). Riepilogo dell'aggiornamento finale: glicemia anormale e diabete mellito di tipo 2: screening – Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Recuperato da https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/screening-for-abnormal-blood-glucose-and-type-2-diabetes
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