Il vaccino HPV: come funziona e a chi serve

Il vaccino HPV: come funziona e a chi serve

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In caso di domande o dubbi medici, si prega di parlare con il proprio medico. Gli articoli sulla Guida alla salute sono sostenuti da ricerche e informazioni sottoposte a revisione paritaria tratte da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sostituiscono la consulenza, la diagnosi o il trattamento medico professionale.

Il papillomavirus umano (HPV) è l'infezione a trasmissione sessuale (STI) più comune (CDC, 2019). In effetti, oltre l'80% delle persone sessualmente attive contrarrà l'HPV nel corso della propria vita. (NFID, 2019) Circa 79 milioni di americani hanno attualmente l'HPV con circa 14 milioni di nuovi casi ogni anno. (CDC, 2019)
Esistono molti tipi diversi di HPV; ne sono stati identificati oltre 200 e si sa che almeno 40 colpiscono l'area genitale. Il virus è solitamente innocuo e scompare da solo; tuttavia, alcuni ceppi sono stati collegati a tumori, verruche genitali e verruche cutanee, tra le altre condizioni. Il vaccino HPV è stato sviluppato per prevenire l'infezione con questi ceppi più preoccupanti; questi includono i tipi di HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58.

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Vitali

  • Il vaccino HPV protegge contro i nove ceppi di HPV che hanno maggiori probabilità di causare il cancro e le verruche genitali: tipi 6. 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58.
  • Il vaccino HPV può essere somministrato a partire dai nove anni; si raccomanda abitualmente di essere somministrato in due dosi, a distanza di 6-12 mesi, sia per i ragazzi che per le ragazze di età compresa tra 11 e 12 anni.
  • I vaccini HPV sono sicuri ed efficaci e forniscono un'immunità a lungo termine.
  • Dall'introduzione del vaccino, i tassi di infezione dei nove preoccupanti ceppi di HPV sono diminuiti in modo significativo.

Cosa c'è di così speciale in questi tipi? Questi nove ceppi sono quelli più comunemente collegati ai tumori e alle verruche genitali correlati all'HPV. I tipi di HPV 6 e 11 causano oltre il 90% dei condilomi genitali; non sono associati al cancro. I tipi 16 e 18 sono indicati come HPV ad alto rischio perché sono fortemente associati a una varietà di tumori; questi due tipi di HPV causano il 64% dei tumori invasivi correlati all'HPV. I tumori associati all'HPV includono il cancro cervicale, vulvare e vaginale nelle donne, il cancro del pene negli uomini e i tumori orofaringei e anali sia nelle donne che negli uomini. (CDC, 2015) Un ulteriore 10% di questi tumori è collegato ai tipi di HPV 31, 33, 45, 52 e 58 (CDC, 2015).

I ceppi da cui sei protetto variano a seconda del vaccino HPV che ricevi. Attualmente, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato tre vaccini HPV:

  • Gardasil di Merck è stato approvato nel 2006 e copre i tipi di HPV 6, 11, 16 e 18
  • Cervarix di GlaxoSmithKline è stato approvato nel 2009 e copre i tipi di HPV 16 e 18
  • Gardasil 9 di Merck è stato approvato nel 2014 e copre i tipi di HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58

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Per saperne di più

I vaccini HPV utilizzano proteine, e non RNA o DNA virali, dai tipi specifici di HPV per creare l'immunità nel tuo corpo. Non possono causare un'infezione da HPV. Viene tipicamente somministrato nel muscolo della parte superiore del braccio o nei muscoli della parte superiore della coscia.

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Controversia

La disponibilità del vaccino HPV si è diffusa sin dalla sua approvazione. Tuttavia, quando è stato inizialmente rilasciato, ci sono state alcune controversie e riluttanza da parte dei genitori a far vaccinare i propri figli. Un problema era la mancanza di conoscenza sulla necessità del vaccino e sulle malattie attribuite ai ceppi di HPV ad alto rischio. (Holman, 2014) Poiché l'HPV può essere trasmesso sessualmente, alcune persone ritenevano che non fosse necessario somministrarlo a bambini preadolescenti poiché il loro bambino non era sessualmente attivo. (Holman, 2014) Tuttavia, il vaccino è più efficace se somministrato prima del primo contatto sessuale di una persona. Anche l'uso del vaccino nei ragazzi è stato inizialmente un punto di contesa; Non si pensava che l'HPV causasse tanto danno a lungo termine negli uomini quanto nelle donne. Ora sappiamo che i ceppi di HPV ad alto rischio sono implicati in tumori e altri problemi di salute sia negli uomini che nelle donne.

Il vaccino HPV non è solo efficace contro la prevenzione dell'infezione con alcuni ceppi di HPV, ma è anche un vaccino molto sicuro. Nulla in medicina è privo di rischi, quindi è importante comprendere sia i rischi che i benefici di qualsiasi intervento. La maggior parte delle persone che ottengono il vaccino non ha effetti collaterali e, di quelli che lo fanno, la maggior parte sono lievi; Il 92% degli effetti collaterali è stato classificato come non grave (CDC, 2019). I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) riferiscono che gli effetti collaterali più comuni del vaccino sono: (CDC, 2019)

  • Sincope (svenimento)
  • Vertigini
  • Nausea
  • Mal di testa
  • Febbre
  • Reazioni al sito di iniezione (dolore, gonfiore e arrossamento)

Alcune persone sono allergiche a componenti specifici dei vaccini. Dovresti informare il tuo medico di tutte le tue allergie prima di qualsiasi somministrazione di vaccini.

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Chi può beneficiare del vaccino HPV?

La maggior parte dei 79 milioni di persone negli Stati Uniti che sono infettate da HPV sono uomini e donne nella tarda adolescenza e nei primi anni '20. (CDC, 2019) L'HPV può causare gravi malattie sia negli uomini che nelle donne molti anni dopo l'infezione primaria. Affinché il vaccino sia più efficace, deve essere somministrato prima dell'inizio dell'attività sessuale. Il CDC raccomanda di somministrare il vaccino HPV sia ai ragazzi che alle ragazze. Viene somministrato di routine all'età di 11 o 12 anni, ma può essere somministrato dai 9 ai 26 anni. (MMWR, 2015) Se hai un'età compresa tra 27 e 45 anni e non sei adeguatamente vaccinato, dovresti parlare con il tuo fornitore di assistenza sanitaria; insieme deciderete se il vaccino è adatto a voi. I vaccini HPV non sono autorizzati per l'uso negli adulti di età > 45 anni. (MMWR, 2019)

Persone che non dovrebbero ricevere il vaccino HPV: (VIS, 2019)

  • Le persone che hanno avuto una reazione allergica grave e pericolosa per la vita a una dose del vaccino HPV non dovrebbero ricevere un'altra dose.
  • Chiunque abbia un'allergia grave e pericolosa per la vita a qualsiasi componente del vaccino HPV non dovrebbe ricevere il vaccino. Non dovresti ottenere il vaccino se sei ipersensibile al lievito in quanto è uno dei componenti principali del vaccino.
  • Le donne in gravidanza non dovrebbero ricevere il vaccino HPV. Tuttavia, le donne che allattano possono essere vaccinate.

Qual è il programma di vaccinazione HPV?

A seconda della tua età quando ricevi il vaccino per la prima volta, potresti essere in un programma di 2 o 3 dosi. (CDC, 2019) Il programma a 2 dosi è raccomandato per le persone che ricevono la prima dose di età compresa tra 9 e 14 anni. Una seconda dose deve essere somministrata 6-12 mesi dopo la prima dose. Se la seconda dose viene somministrata meno di cinque mesi dopo la prima dose, è necessario assumere una terza dose.

La serie di vaccini a 3 dosi è per le persone che ricevono la prima dose del vaccino all'età di 15 anni o più e per le persone con un sistema immunitario indebolito. La seconda dose viene quindi somministrata 1-2 mesi dopo la prima e la terza dose viene somministrata sei mesi dopo la prima dose.

Quanto dura il vaccino HPV?

Finora, gli studi clinici hanno seguito le persone vaccinate per dieci anni. Non sembra esserci alcuna diminuzione della protezione contro l'infezione da HPV nel tempo.

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Dove posso ottenere il vaccino HPV?

Parla con il tuo medico se il vaccino HPV è giusto per te. Puoi ottenere il vaccino dal tuo medico di base, dal ginecologo, dal farmacista o da altri operatori sanitari. La maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria copre il vaccino HPV per il programma di vaccinazione approvato.

Il vaccino HPV sta facendo la differenza?

La vaccinazione HPV di routine esiste dal 2006 per le ragazze/giovani donne e dal 2011 per i ragazzi/giovani. L'aumento delle vaccinazioni ha causato una significativa diminuzione del numero di infezioni da HPV (per i tipi presi di mira dal vaccino), insieme a una riduzione del tasso di verruche genitali e precancerosi cervicali rispetto ai tassi dell'era pre-vaccino. (MMWR- 2019) Secondo il CDC, le infezioni con i tipi di HPV che causano la maggior parte dei tumori HPV e delle verruche genitali sono diminuite dell'86 percento nelle ragazze adolescenti. Nelle giovani donne adulte, sono diminuite del 71 percento. Infine, la percentuale di lesioni cervicali precancerose (lesioni che possono evolvere in cancro cervicale se non trattate) è diminuita del 40% nelle donne vaccinate. (CDC, 2019)

Riferimenti

  1. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) - Informazioni sull'HPV (Human Papillomavirus). (2019, 29 aprile). Estratto da https://www.cdc.gov/hpv/parents/about-hpv.html
  2. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) - HPV. (2019, 15 agosto). Estratto da https://www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html
  3. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) - Informazioni sulla sicurezza per il vaccino contro il papillomavirus umano (HPV). (2019, 3 dicembre). Estratto da https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/hpv-vaccine.html?CDC_AA_refVal=https://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/hpv/jama.html
  4. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) -Vaccinare ragazzi e ragazze contro l'HPV. (2019, 15 agosto). Estratto da https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine.html
  5. Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. Barriere alla vaccinazione contro il papillomavirus umano tra gli adolescenti statunitensi: una revisione sistematica della letteratura. (2014) JAMA Pediatra , 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752
  6. MMWR- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC)- Vaccinazione contro il papillomavirus umano per adulti: raccomandazioni aggiornate del comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione. (2019, 15 agosto). Estratto da https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6832a3.htm
  7. MMWR- Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC)- Uso del vaccino contro il papillomavirus umano 9-Valent (HPV): raccomandazioni aggiornate sulla vaccinazione HPV del comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione. (2015, 27 marzo). Estratto da https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6411a3.htm
  8. Fondazione nazionale per le malattie infettive (NFID) - Fatti sull'HPV per adulti. (2019, 30 novembre). Estratto da https://www.nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papillomavirus-hpv-for-adults/
  9. Vaccine Information Statement (VIS) Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC). (2019, 29 ottobre). Estratto da https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hpv.html
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