La IST curabile più comune è legata al cancro alla prostata?


La IST curabile più comune è legata al cancro alla prostata?

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Negli anni che hanno preceduto l'avvento del vaccino Gardasil, è cresciuta la consapevolezza sul papillomavirus umano, o HPV. L'HPV è un'infezione a trasmissione sessuale (STI) che rappresenta un fattore di rischio per il cancro quando si è infettati da determinati ceppi: principalmente il cancro del collo dell'utero nelle donne, il cancro del pene negli uomini e il cancro della gola e dell'ano in entrambi i sessi. Ma sapevi che un'altra IST è stata collegata al cancro, rigorosamente negli uomini? Circa un decennio fa, i ricercatori hanno iniziato a indagare se Trichomonas vaginalis - un parassita che causa la comune tricomoniasi STI - potrebbe portare al cancro alla prostata.



Vitali

  • Gli studi hanno scoperto che l'infiammazione della prostata può aumentare il rischio di cancro alla prostata.
  • La tricomoniasi, la IST curabile più comune, può causare infiammazione sia nell'uretra che nella prostata.
  • Trichomonas vaginalis, il parassita che causa la tricomoniasi, secerne una proteina che è stata trovata per aumentare il tasso di crescita delle cellule prostatiche benigne e cancerose.
  • Un'indagine per stabilire se l'infezione da trichomonas vaginalis fosse associata a un rischio più elevato di morte per cancro alla prostata non ha trovato un collegamento.

Cos'è la tricomoniasi?

La tricomoniasi, o trich, è una delle infezioni sessualmente trasmissibili più comuni, con circa 3,7 milioni (CDC, 2017) casi stimati negli Stati Uniti ogni anno. È causato da Trichomonas vaginalis (T. vaginalis), un organismo microscopico unicellulare che passa dal pene alla vagina, dalla vagina al pene o dalla vagina alla vagina durante il sesso.

Fino al 70% delle persone infette non mostra sintomi e può portare in giro il trich per anni. Secondo il CDC, alcuni uomini con trich potrebbero sentire prurito o irritazione all'interno del pene; una sensazione di bruciore dopo la minzione o l'eiaculazione, o avere una secrezione dal pene. Le donne hanno maggiori probabilità di essere infettate. I loro sintomi includono prurito, bruciore o indolenzimento dei genitali, dolore durante la minzione o secrezione genitale.

L'infezione può essere eliminata rapidamente e facilmente con gli antibiotici. Secondo il Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie , è la STI curabile più comune (CDC, 2017).



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Che cos'è il cancro alla prostata?

Il cancro alla prostata è il cancro più comune negli uomini dietro i tumori della pelle. Il Società americana del cancro stima che 174.650 uomini negli Stati Uniti riceveranno una diagnosi di cancro alla prostata nel 2019 e 31.620 uomini moriranno a causa della malattia (ACS, 2019).

Il cancro alla prostata si sviluppa nella ghiandola prostatica, un organo delle dimensioni di una noce che si trova tra la vescica e il pene, proprio di fronte al retto. La prostata produce fluido prostatico, che aiuta a nutrire e trasportare lo sperma durante l'eiaculazione.

Secondo il Società americana del cancro , non è chiaro cosa causi il cancro alla prostata (ACS, 2019), ma alcuni studi (Sfanos, 2011) hanno suggerito che l'infiammazione cronica della prostata potrebbe essere un colpevole.

È qui che entra in gioco T. vaginalis. Trich può causare infiammazione nell'uretra o nella prostata, nota anche come uretrite e prostatite, rispettivamente.

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Qual è il legame tra Trichomonas vaginalis e cancro alla prostata?

In un 2014 studia (Twu, 2014), ricercatori dell'UCLA e dell'Università di Sassari in Italia hanno scoperto che T. vaginalis secerne una proteina che promuove l'infiammazione e aumenta il tasso di crescita delle cellule prostatiche benigne e cancerose in vitro.

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I risultati arrivano dopo un 2009 studia che ha esaminato il legame tra trich e cancro alla prostata (Stark, 2009). Nel campione di quello studio, il 25% degli uomini a cui era stato diagnosticato un cancro alla prostata è risultato positivo anche al T. vaginalis, rispetto al 21% degli uomini senza cancro alla prostata che sono risultati positivi. Questo risultato non era statisticamente significativo. Tuttavia, i ricercatori hanno scoperto che gli uomini infettati con cancro alla prostata avevano più del doppio delle probabilità di sviluppare una forma aggressiva di cancro alla prostata che si diffondeva al di fuori della prostata.

Questo studio suggerisce un possibile modo in cui il parassita Trichomonas vaginalis potrebbe incoraggiare le cellule del cancro alla prostata a crescere e svilupparsi più rapidamente, ha affermato Nicola Smith, responsabile delle informazioni sanitarie presso Cancer Research UK, a proposito del 2009 ricerca (Robert, 2014).

Ma gli studi non hanno dimostrato un legame causa-effetto tra trich e cancro alla prostata. La ricerca è stata condotta solo in laboratorio, ha affermato Smith, e le prove precedenti nei pazienti non sono riuscite a mostrare un chiaro legame tra il cancro alla prostata e questa comune infezione a trasmissione sessuale.

PER studia pubblicato in Giornale Internazionale del Cancro ha studiato se l'infezione da T. vaginalis fosse associata a un rischio più elevato di morte per cancro alla prostata; i ricercatori non hanno trovato un collegamento (Tsang, 2018).
Questi sono gli unici tre studi che hanno esaminato l'associazione tra trich e cancro alla prostata, hanno affermato gli autori di un 2019 revisione pubblicato in World Journal of Oncology (Rawla, 2019) . Hanno teorizzato che la frequente presentazione asintomatica di T. vaginalis può consentire di persistere non trattata e risalire alla prostata, dove può stabilire focolai di infiammazione cronica che possono eventualmente portare al cancro alla prostata.

Che cosa si può fare?

Anche se non sappiamo in modo definitivo che la tricomoniasi può aumentare il rischio di cancro alla prostata, se hai il trich, la mossa è risolverlo al più presto. Ottieni screening regolari per le malattie sessualmente trasmissibili e assicurati di chiedere al tuo medico di includere il trich come parte dello screening, perché non viene regolarmente controllato con le altre malattie sessualmente trasmissibili

E mentre la scienza non è sicura di come prevenire il cancro alla prostata, la ricerca suggerisce che ci sono cose facili che puoi fare per ridurre il rischio. Queste tattiche includono la limitazione dell'assunzione di cibi ricchi di grassi, l'aggiunta di più frutta e verdura alla dieta e l'esercizio regolare. Se hai una storia familiare di cancro alla prostata o sei afroamericano, il Società americana del cancro raccomanda di discutere di essere sottoposti a screening per il cancro alla prostata con il proprio medico all'età di 45 anni. Raccomandano inoltre che gli uomini a rischio medio dovrebbero parlare all'età di 50 anni (ACS, 2019).

Riferimenti

  1. Team di contenuti medici ed editoriali dell'American Cancer Society. (2019). Statistiche chiave per il cancro alla prostata. Recuperato da https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/key-statistics.html .
  2. Team di contenuti medici ed editoriali dell'American Cancer Society. (2019). Quali sono le cause del cancro alla prostata? Recuperato da https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html .
  3. Team di contenuti medici ed editoriali dell'American Cancer Society. (2019). Raccomandazioni dell'American Cancer Society per la diagnosi precoce del cancro alla prostata. Recuperato da https://www.cancer.org/content/cancer/en/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/acs-recommendations.html .
  4. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. (2017). Tricomoniasi - Scheda informativa CDC. Recuperato da https://www.cdc.gov/std/trichomonas/stdfact-trichomoniasis.htm .
  5. Rawla, P. (2019). Epidemiologia del cancro alla prostata. World Journal of Oncology , 10 (2), 63-89. doi: 10.14740 / wjon1191, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31068988
  6. Roberts, M. (2014). Il cancro alla prostata 'può essere una malattia a trasmissione sessuale'. notizie della BBC . Estratto da https://www.bbc.com/news/health-27466853, https://www.bbc.com/news/health-27466853
  7. Sfanos, K.S., & DeMarzo, A.M. (2011). Cancro alla prostata e infiammazione: le prove. istopatologia , 60 (1), 199-215. doi: 10.1111/j.1365-2559.2011.04033.x, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22212087
  8. Stark, J. R., Judson, G., Alderete, J. F., Mundodi, V., Kucknoor, A. S., Giovannucci, E. L., … Mucci, L. A. (2009). Studio prospettico sull'infezione da Trichomonas vaginalis e sull'incidenza e mortalità del cancro alla prostata: studio sulla salute dei medici. JNCI: Journal of National Cancer Institute , 101 (20), 1406-1411. doi: 10.1093 / jnci / djp306, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19741211
  9. Tsang, S. H., Peisch, S. F., Rowan, B., Markt, S. C., Gonzalez-Feliciano, A. G., Sutcliffe, S., … Ebot, E. M. (2018). Associazione tra Trichomonas vaginalis e mortalità per cancro alla prostata. Giornale Internazionale del Cancro , 144 (10), 2377-2380. doi: 10.1002 / ijc.31885, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30242839
  10. Twu, O., Dessi, D., Vu, A., Mercer, F., Stevens, G. C., Miguel, N. D., … Johnson, P. J. (2014). L'omologo di Trichomonas vaginalis del fattore inibitorio della migrazione dei macrofagi induce la crescita delle cellule della prostata, l'invasività e le risposte infiammatorie. Atti della National Academy of Sciences of U.S.A. , 111 (22), 8179-8184. doi: 10.1073/pnas.1321884111, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24843155
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