Prednisone: 12 cose che dovresti sapere

Revisionato dal punto di vista medico daCarmen Fookes, BPharm. Ultimo aggiornamento il 27 gennaio 2021.




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Cos'è il prednisone?

Prednisoneè un corticosteroide, spesso chiamato steroide in breve. Questi tipi di steroidi sono diversi dagli steroidi anabolizzanti abusati da culturisti o atleti che desiderano ottenere un vantaggio competitivo.

I corticosteroidi sono di due tipi:glucocorticoidiemineralcorticoidi. Il prednisone è un glucocorticoide. I glucocorticoidi hanno un potente effetto antinfiammatorio e imitano il cortisolo (un ormone che viene rilasciato dalle nostre ghiandole surrenali in risposta all'infiammazione e allo stress). Il prednisone controlla l'infiammazione sopprimendo il nostro sistema immunitario ed è quattro volte più potente del cortisolo nel ridurre l'infiammazione.







Tuttavia, l'uso prolungato può causare immunosoppressione, atrofia muscolare, alterazioni ossee, spostamenti di liquidi e cambiamenti di personalità. Per questi motivi, il prednisone viene solitamente prescritto solo a breve termine.

Il prednisone esiste da più di 60 anni

La scoperta del prednisone negli anni '50 da parte di Arthur Nobile ha rivoluzionato il trattamento dell'artrite.





Da allora, è stato utilizzato nel trattamento di dozzine di altre condizioni, come ad esempioasma,allergie,lupus,sclerosi multipla,colite ulcerosae numerose malattie della pelle. Anche se gli esperti potrebbero non conoscere la causa esatta di alcune di queste condizioni, sanno che sono tutte associate all'infiammazione. Per esempio:

  • l'asma è una malattia infiammatoria cronica delle vie aeree
  • i sintomi di una reazione allergica sono il risultato di un'eccessiva infiammazione causata da una reazione eccessiva del sistema immunitario.

Il prednisone aiuta nel trattamento di queste condizioni attenuando questa infiammazione.





Il prednisone ha contribuito a salvare la vita di centinaia di migliaia di persone. Ma come ogni farmaco, i suoi punti positivi devono essere valutati con i suoi punti negativi.

Il prednisone è economico

Il prednisone è da tempo fuori brevetto, quindi non dovrebbe lasciare troppi buchi nel portafoglio, sebbene alcune formulazioni (come i preparati a rilascio ritardato) possano essere più costose di altre.





La tua farmacia a volte può rifornire diversi generici di volta in volta, il che può significare che a volte il colore o l'aspetto del tuo prednisone possono cambiare.

Verificare con il farmacista se non si è sicuri del motivo per cui c'è un cambiamento. In alternativa, puoi utilizzare il nostroprocedura guidata di identificazione della pillola





Gli orari di dosaggio variano: leggere l'etichetta

Il dosaggio del prednisone può essere complicato e non di rado inizia con una dose più alta che viene gradualmente ridotta nell'arco di giorni o settimane. C'è una linea sottile tra troppo o troppo poco prednisone. Leggi sempre l'etichetta o parla con il tuo farmacista del programma che il tuo medico ha raccomandato. Non dare mai per scontato che sarà lo stesso di quello che hai avuto l'ultima volta o quello che è stato prescritto a un amico o un familiare.

  • Non assumere mai più prednisone di quanto raccomandato dal medico.
  • Non interrompere mai il prednisone improvvisamente se lo prendi da molto tempo.
  • Non iniziare mai un altro ciclo di prednisone senza prima parlarne con il medico.
  • Segui sempre tutte le istruzioni.

Il prednisone non è così gentile con lo stomaco

Il prednisone può irritare il rivestimento dello stomaco e deve essere sempre assunto durante i pasti. Se hai ancora mal di stomaco dopo aver preso il prednisone con il cibo, prova a prendere un antiacido. Se il disagio persiste o peggiora, si rivolga al medico.

È anche più probabile che tu abbia ulcere allo stomaco se prendi il prednisone in combinazione con antinfiammatori (comeibuprofeneodiclofenac) oaspirina. Se le vengono prescritti questi medicinali, chieda al medico informazioni sugli agenti protettivi che possono ridurre questo rischio.

I dosaggi mattutini sono generalmente i migliori per il prednisone

Se prendi il prednisone quotidianamente, per un lungo periodo di tempo, può causare la soppressione delle ghiandole surrenali. Questo è quando il tuo corpo smette di produrre cortisolo da solo.

Se stai assumendo prednisone ogni giorno, gli esperti raccomandano di assumere la dose al mattino, per ridurre questo rischio. L'assunzione di prednisone troppo tardi la sera può causare anche insonnia e insonnia. Assicurati di assumere anche la tua dose di prednisone con il cibo e, per tua informazione, il succo di pompelmo non ha alcun effetto sul prednisone.

Il prednisone ha effetti di lunga durata e di solito viene prescritto una volta al giorno. Occasionalmente, alle persone con dosaggi più elevati viene chiesto di assumerlo due volte al giorno per brevi periodi di tempo prima di scendere a una sola dose.

Alcune persone possono manifestare sintomi di astinenza interrompendo il prednisone

Questo non significa che il prednisone crei dipendenza. Piuttosto significa che può volerci solo un po' di tempo prima che il tuo corpo riprenda a produrre di nuovo cortisolo, se sei stato in prednisone per più di due settimane.

I sintomi di astinenza possono variare da grave affaticamento a debolezza, dolori muscolari, dolori articolari e difficoltà a dormire. Si rivolga al medico per interrompere lentamente il prednisone per un periodo di diverse settimane se è necessario interromperne l'uso.

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Il prednisone aumenta il rischio di infezione

Le infezioni sono più comuni nelle persone che assumono prednisone perché sopprime il sistema immunitario. Questo rende più difficile per il tuo corpo combattere le infezioni. In alcune circostanze, il prednisone può favorire la diffusione di infezioni preesistenti, in particolare quelle causate da lieviti o funghi.

I sintomi di un'infezione possono anche non essere così evidenti o tipici mentre si è in trattamento con prednisone. Durante l'assunzione di prednisone, dovresti prendere precauzioni di buon senso per ridurre il rischio di infezione, come lavarti spesso le mani ed evitare le persone malate, in particolare quelle con malattie virali comevaricellaomorbillo.

Informi immediatamente il medico se sviluppa qualsiasi tipo di infezione, comprese infezioni agli occhi o infezioni da candida, mentre sta assumendo prednisone.

Gli effetti collaterali a lungo termine del prednisone possono essere gravi

L'uso a lungo termine del prednisone può portare a perdita ossea e osteoporosi. Può causare cambiamenti nella distribuzione del grasso corporeo che, insieme alla ritenzione di liquidi e all'aumento di peso, possono dare al tuo viso un aspetto lunare.

Anche le smagliature, l'assottigliamento della pelle e l'eccessiva crescita dei peli sul viso non sono rari. Le donne in gravidanza o che stanno pianificando una gravidanza dovrebbero informare il proprio medico prima di assumere prednisone. Il prednisone può essere somministrato a basse dosi alle donne che allattano al seno un bambino per il trattamento di alcune condizioni come l'asma, l'artrite reumatoide, la malattia infiammatoria intestinale o per una reazione allergica.

I bambini sono particolarmente suscettibili agli effetti collaterali del prednisone. Il prednisone può sopprimere la crescita e lo sviluppo, un effetto sfortunato che può essere aiutato da un trattamento a giorni alterni o da una terapia con ormone della crescita. Il prednisone può anche causare insonnia e influenzare il tuo umore. Le persone con diabete possono scoprire che il loro controllo della glicemia non è buono come di solito durante l'assunzione di prednisone.

È una buona idea indossare un cartellino di allerta medica o portare una tessera steroidea se è necessario assumere prednisone a lungo termine.

L'aumento di peso è comune

Il prednisone ti fa venire fame e l'aumento di peso è un effetto collaterale comune. Possono formarsi depositi di grasso intorno all'addome, al viso o alla nuca. Può anche verificarsi ritenzione di liquidi e può manifestarsi come gonfiore delle gambe e un improvviso salto del peso sulla bilancia.

Più alta è la dose e più lungo è il trattamento, più è probabile che ingrassi. Puoi controllare la ritenzione di liquidi seguendo una dieta povera di sodio e mangiando più cibi che contengono potassio come banane, albicocche e datteri. Una dieta ricca di proteine ​​e povera di carboidrati può farti sentire più pieno più a lungo, rendendoti meno propenso a mangiare troppo.

Qual è la differenza tra prednisone e prednisolone?

Sia il prednisone che il prednisolone sono glucocorticoidi artificiali. Sono usati per trattare condizioni simili e sono generalmente considerati ugualmente efficaci. Tuttavia, nelle persone con malattie del fegato, di solito è preferito il prednisolone. Questo perché il prednisone deve essere convertito dagli enzimi epatici in prednisolone prima che possa funzionare.

Dal punto di vista del prezzo, il prednisone è solitamente molto più economico del prednisolone.

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Il prednisone può interagire con alcuni farmaci

Il prednisone può interagire con una serie di farmaci diversi, inclusi i farmaci da banco e alcuni preparati a base di erbe. Informa il tuo medico di tutti i farmaci che prendi.

Le interazioni più comuni sono conFANS,antinfettivi(ad esempiociprofloxacina, alcuniMedicinali per l'HIV),immunosoppressori,diuretici('pillole d'acqua), eanticoagulanti(fluidificanti del sangue), ma ce ne sono molti di più. Se è preoccupato che alcuni dei suoi medicinali possano interagire, si rivolga al medico o al farmacista. In alternativa, puoi utilizzare il nostrocontrollo dell'interazione farmacologica.

Finito: Prednisone: 12 cose che dovresti sapere

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Fonti

  • Davis M, Williams R, Chakraborty J, et al. Prednisone o prednisolone per il trattamento dell'epatite cronica attiva? Un confronto della disponibilità di plasma. Giornale britannico di farmacologia clinica. 1978;5(6):501-505.
  • Prednisone Revisionato 06/2020. https://www.drugs.com/monograph/prednisone.html
  • Prof Amanda Oakley, dermatologa. Corticosteroidi sistemici. Aggiornato a febbraio 2016. DermNet NZ http://www.dermnetnz.org/topics/systemic-steroids/
  • Deshmukh C T. Riduzione al minimo degli effetti collaterali dei corticosteroidi sistemici nei bambini IJDVL 2007:73;4:218-21 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17675727/
  • Prednisone e altri corticosteroidi. Mayo Clinica. 2021. http://www.mayoclinic.org/steroids/art-20045692?pg=2

Ulteriori informazioni

Consulta sempre il tuo medico per assicurarti che le informazioni visualizzate in questa pagina si applichino alle tue circostanze personali.