Psoriasi vs eczema: come dire quale è quale

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In caso di domande o dubbi medici, si prega di parlare con il proprio medico. Gli articoli sulla Guida alla salute sono sostenuti da ricerche e informazioni sottoposte a revisione paritaria tratte da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sostituiscono la consulenza, la diagnosi o il trattamento medico professionale.




La maggior parte di noi considera le eruzioni cutanee e la pelle secca come preoccupazioni relativamente minori, ma per le persone che hanno psoriasi o eczema, questi sintomi possono avere un serio impatto sulla qualità della vita. Le due condizioni, entrambe causano arrossamento, infiammazione e desquamazione della pelle, possono essere scomode, evidenti e persistenti. E sono abbastanza comuni: circa il 10,1% degli americani (più di 31 milioni di persone) ha una qualche forma di eczema (Silverberg, 2013) e più di 8 milioni hanno la psoriasi (National Psoriasis Foundation, n.d.). Se sospetti di avere la psoriasi o l'eczema, ecco come distinguerli.

Vitali

  • La psoriasi e l'eczema sono condizioni della pelle che causano la pelle rossa e infiammata.
  • Le due condizioni non sono contagiose e hanno cause diverse.
  • Sia la psoriasi che l'eczema non sono curabili, ma esistono diverse opzioni di trattamento per entrambi.
  • Consulta un dermatologo certificato se sospetti di avere la psoriasi o l'eczema.

Cos'è la psoriasi?

La psoriasi è una condizione autoimmune cronica in cui il sistema immunitario provoca la sovrapproduzione di cellule della pelle, prodotte in giorni, anziché settimane. Ciò può provocare la formazione di chiazze spesse e squamose sulla pelle, spesso con prurito intenso. I diversi tipi di psoriasi includono (AAD, n.d.):







  • Psoriasi a placche: il tipo più comune di psoriasi, che rappresenta dall'80% al 90% dei casi, la psoriasi a placche, coinvolge chiazze spesse e squamose (o placche) che possono svilupparsi in qualsiasi parte del corpo, sebbene si trovino più spesso sulle ginocchia , gomiti, parte bassa della schiena e cuoio capelluto.
  • Psoriasi del cuoio capelluto: placche sottili o spesse che si sviluppano sul cuoio capelluto e/o sull'attaccatura dei capelli.
  • Psoriasi guttata: piccole macchie cutanee squamose che tendono a svilupparsi nei bambini dopo un'infezione da streptococco.
  • Psoriasi inversa: psoriasi che si sviluppa dove la pelle tocca la pelle, come sotto l'ascella o l'inguine.
  • Psoriasi pustolosa: piccole vesciche piene di pus che si sviluppano su mani e piedi, spesso accompagnate da pelle spessa e screpolata.
  • Psoriasi eritrodermica: questo tipo fa sembrare bruciate ampie aree della pelle. Può essere pericoloso per la vita. Se lo sviluppi, dovresti consultare un medico al più presto.

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Per saperne di più

La psoriasi non può essere curata; la maggior parte delle persone che hanno la psoriasi lo hanno per tutta la vita. Ma può essere trattato e le persone con psoriasi possono sviluppare abitudini di vita sane per ridurre al minimo la condizione, come evitare fattori scatenanti come stress, fumo e alcol.

Tra il 10% e il 30% delle persone con psoriasi sviluppa l'artrite psoriasica, in cui dolore articolare, rigidità e gonfiore accompagnano chiazze squamose della pelle (National Psoriasis Foundation, n.d.).

I trattamenti per la psoriasi includono:





  • Creme di corticosteroidi
  • Unguento, shampoo, schiuma o soluzione da bagno al catrame di carbone Co
  • Acido salicilico
  • Creme sintetiche alla vitamina D
  • I TCI, o inibitori topici della calcineurina, sono creme immunomodulanti approvate dalla FDA per l'eczema ma possono essere prescritte off-label per la psoriasi (AAD, n.d.)

Che cos'è l'eczema?

L'eczema si riferisce a un gruppo di condizioni della pelle i cui sintomi includono pelle rossa, infiammata, desquamata, screpolata o con vesciche. Può essere causato da allergeni, irritanti come alcuni coloranti, tessuti, saponi e peli di animali o una suscettibilità genetica. Appare spesso nelle pieghe della pelle. La metà delle persone con eczema da moderato a grave hanno anche asma, raffreddore da fieno o allergie alimentari (AAAAI, n.d.).

I tipi di eczema includono (Associazione Nazionale Eczema, n.d.):

  • Dermatite atopica (AD): la forma più comune di eczema, comprende chiazze di pelle rosse, secche, squamose e pruriginose. La dermatite atopica si verifica più spesso nei bambini, ma anche gli adulti possono svilupparla.
  • Dermatite da contatto: causata dal contatto con una sostanza irritante come sapone, detersivo o edera velenosa.
  • Eczema disidrotico: Piccole vesciche che si formano sulle mani.
  • Eczema nummulare o eczema discoide: appare come lesioni arrotondate, simili a monete.
  • Dermatite da stasi: desquamazione o formazione di vesciche sulla parte inferiore delle gambe che può essere associata a cattiva circolazione.
  • Neurodermite: considerata una malattia neurologica della pelle perché è alimentata dal ciclo prurito-graffio.

L'eczema può essere curato, ma come la psoriasi, non può essere curato. L'obiettivo è gestire la condizione e ridurre le riacutizzazioni e i sintomi; per molti, può essere un problema permanente. I trattamenti includono (AAAAI, n.d.):





  • Trattamenti topici come creme idratanti e unguenti
  • Creme di corticosteroidi
  • Terapia della luce (fototerapia)
  • Terapia con bendaggio umido
  • Antistaminici, per ridurre il prurito
  • Indossare indumenti di cotone ed evitare tessuti sintetici e lana
  • Evitare i fattori scatenanti, come lo stress

Psoriasi contro eczema

Poiché la psoriasi comporta la sovrapproduzione di cellule della pelle, queste cellule si accumulano sulla pelle e causano placche rosse che sono spesso ricoperte da scaglie bianco-argentee. L'eczema ha meno probabilità di causare desquamazione ed è più probabile che sia accompagnato da perdite di liquidi attraverso la pelle. A volte i medici non possono distinguere le due condizioni a occhio nudo. In quei casi, potrebbe essere necessaria una biopsia (Cleveland Clinic, 2020).

Diagnosi

Sia l'eczema che la psoriasi non possono essere curati e possono essere condizioni permanenti. Ma sono disponibili diversi trattamenti e le condizioni possono essere gestite efficacemente. Se sospetti di avere eczema o psoriasi, consulta un dermatologo certificato che può fornire una diagnosi definitiva e prescrivere trattamenti in grado di alleviare i sintomi.





Riferimenti

  1. Clinica di Cleveland. (2020, 26 febbraio). Eruzione cutanea pruriginosa? Come dire se è eczema o psoriasi. Estratto l'11 marzo 2020 da https://health.clevelandclinic.org/itchy-rash-how-to-tell-if-its-eczema-or-psoriasis/
  2. Eczema Dermatite Atopica: AAAAI. (n.d.). Estratto il 5 marzo 2020 da https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/eczema-atopic-dermatitis
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