Synthroid: una levotiroxina generica che può comportarsi diversamente

Synthroid: una levotiroxina generica che può comportarsi diversamente

Dichiarazione di non responsabilità

In caso di domande o dubbi medici, si prega di parlare con il proprio medico. Gli articoli sulla Guida alla salute sono sostenuti da ricerche e informazioni sottoposte a revisione paritaria tratte da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sostituiscono la consulenza, la diagnosi o il trattamento medico professionale.

Synthroid è migliore della levotiroxina generica? La prima persona a cui chiedere è il tuo medico. Conoscendo te e qualsiasi condizione medica che hai, potrebbero avere una buona ragione per raccomandarne una piuttosto che l'altra. Chiedi loro di spiegare! Anche il costo può essere un fattore.

Per la maggior parte, gli studi non mostrano chiari vantaggi di un tipo - marchio o generico - rispetto ad altri. Ma le esperienze delle persone raccontano un'altra storia, con alcuni che descrivono di sentirsi molto meglio dopo essere passati da una formulazione all'altra.

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Vitali

  • Synthroid e levotiroxina generica sono usati per trattare l'ipotiroidismo, una condizione medica causata da bassi livelli di ormone tiroideo.
  • Sia Synthroid che levotiroxina sono versioni sintetiche di T4 o tiroxina, l'ormone tiroideo primario prodotto dalla ghiandola tiroidea.
  • Uno non è necessariamente migliore dell'altro; tuttavia, se decidi di passare dal marchio alla levotiroxina generica, informa il tuo medico.
  • Gli effetti collaterali sia del marchio che del farmaco generico per la tiroide sono simili e includono aumento dell'appetito, perdita di peso, intolleranza al calore e perdita di capelli.

Usi di levotiroxina

L'ipotiroidismo è una condizione medica in cui la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormoni tiroidei per mantenere in equilibrio le funzioni del corpo.

Se ti è stato diagnosticato un ipotiroidismo, che si tratti di una malattia tiroidea autoimmune come la malattia di Hashimoto o la tiroidite, un intervento chirurgico, le radiazioni o solo una funzione tiroidea bassa, avrai bisogno di una terapia sostitutiva con ormone tiroideo.

Alla maggior parte delle persone viene prescritta la levotiroxina, una forma artificiale (sintetica) di tiroxina (T4), l'ormone principale che la tiroide produce naturalmente. tiroxina svolge un ruolo essenziale nella regolazione del metabolismo, della temperatura, della digestione e di molti altri processi del corpo: ecco perché è così importante sostituirlo (NIDDK, 2016). Gli ormoni tiroidei sono anche usati per trattare alcune forme di cancro alla tiroide.

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Per saperne di più

Synthroid utilizza

Synthroid è la levotiroxina sodica di marca; altre versioni di marca di levotiroxina includono Levothroid, Unithroid, Tirosint e Levoxyl. Contiene gli stessi principi attivi e viene utilizzato per gli stessi scopi, vale a dire per trattare l'ipotiroidismo o bassi livelli di ormone tiroideo.

Levotiroxina vs Synthroid: quale è meglio?

Molte persone si chiedono se levotiroxina (o levotiroxina sodica) e Synthroid siano la stessa cosa e, in caso contrario, quale potrebbe essere migliore. Con la maggior parte dei medicinali, non importa se prendi la versione generica o di marca o se passi da una all'altra.

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La FDA si assicura che entrambi abbiano gli stessi ingredienti attivi, funzionino allo stesso modo e abbiano gli stessi effetti collaterali. Poi c'è il costo da considerare: i farmaci generici sono generalmente più economici.

Tuttavia, questo potrebbe non essere il caso del marchio e del medicinale sostitutivo della tiroide generico, come la levotiroxina e il Synthroid. Organizzazioni endocrine e tiroidee come l'American Thyroid Association, l'American Association of Clinical Endocrinologists e la The Endocrine Society sono cauti sul fatto che la levotiroxina generica e di marca potrebbe non comportarsi allo stesso modo per ogni persona (Benvenga, 2019).

Ciò non è confermato, ma le tre organizzazioni hanno rilasciato una dichiarazione in cui affermano di essere preoccupate per il metodo della FDA per determinare la bioequivalenza (somiglianza tra i farmaci).

Mentre l'ingrediente attivo (levotiroxina sodica) può essere lo stesso, altri ingredienti inattivi tipicamente aggiunti alle formulazioni di farmaci differiscono tra i farmaci generici e quelli di marca. Gli ingredienti inattivi sono necessari per aiutare a preservare il farmaco, assorbire il medicinale, ecc.

Alcuni di questi ingredienti inattivi possono influire sulla velocità di assorbimento del farmaco e potenzialmente sulla risposta all'ormone. Anche piccole differenze potrebbe significare che hai una differenza significativa nei livelli di ormone tiroideo erogati in tutto il tuo corpo da un marchio all'altro o da un marchio a formulazioni generiche: questo alla fine influenzerà il modo in cui ti senti (Benvenga, 2019).

In generale, se acquisti lo stesso ormone di marca o lo stesso farmaco generico dallo stesso produttore, i lotti sono relativamente coerenti in termini di questi ingredienti inattivi, poiché lo stesso produttore li produce. Tuttavia, tieni presente che diversi produttori possono produrre forme generiche di levotiroxina: controlla con la tua farmacia per vedere quale produttore generico usano e mantienilo coerente.

Negli Stati Uniti, a seconda del tuo piano assicurativo, al farmacista potrebbe essere richiesto di cambiare il farmaco per la tiroide di marca in generico, a meno che non sia specificato dal tuo medico.

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Nel complesso, né il marchio né il generico sono necessariamente migliori dell'altro. Tuttavia, una volta trovato quello che funziona meglio per te, rimani con la stessa marca o produttore. Se cambi marca, passi a un generico o passi da un generico a un altro, potrebbe essere necessario ottenere ormone stimolante la tiroide (TSH) esami del sangue controllati dopo sei settimane per garantire che la nuova terapia ormonale sia efficace. Quindi, segui il tuo provider. Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose se i livelli di TSH non sono ottimali (Benvenga, 2019).

Effetti collaterali di Synthroid e levotiroxina

Poiché le sostanze chimiche attive sia nel marchio che nella levotiroxina generica sono le stesse, condividono lo stesso profilo di effetti collaterali. La maggior parte degli effetti collaterali di entrambi i farmaci deriva dall'assunzione eccessiva dell'ormone sintetico, che porta a sintomi di ipertiroidismo (troppo ormone tiroideo).

La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha emesso un avviso scatola nera per quanto riguarda gli ormoni tiroidei sostitutivi: non utilizzare ormoni tiroidei, come levotiroxina o Synthroid, per la perdita di peso o per trattare l'obesità. Grandi dosi possono portare a effetti gravi e potenzialmente letali (DailyMed, 2019).

Effetti indesiderati comuni includono (DailyMed, 2019):

  • Sudorazione eccessiva (iperidrosi)
  • Nervosismo/ansia
  • Stanchezza
  • Tremori muscolari
  • Diarrea
  • La perdita di capelli
  • Aumento dell'appetito
  • Perdita di peso
  • Incapacità di tollerare le alte temperature (intolleranza al calore)
  • Febbre
  • Densità minerale ossea ridotta
  • Iperattività
  • Cicli mestruali irregolari
  • Problemi di fertilità

Se la dose sostitutiva dell'ormone tiroideo è troppo alta, potresti riscontrarne di più gravi effetti collaterali , tra cui (DailyMed, 2019):

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  • Battito cardiaco accelerato (tachicardia o palpitazioni)
  • Battito cardiaco irregolare (aritmia)
  • Alta pressione sanguigna
  • Insufficienza cardiaca
  • Dolore al petto (angina)
  • Attacco di cuore (infarto del miocardio)
  • Arresto cardiaco (il cuore smette di funzionare)

Dosaggio di Synthroid e levotiroxina

Il dosaggio sia per il marchio che per le forme generiche di sostituzione dell'ormone tiroideo è lo stesso. Nel complesso, l'obiettivo è sostituire efficacemente l'ormone tiroideo del corpo per riportare i livelli alla normalità.

La maggior parte delle persone usa la forma di compresse o capsule dei farmaci. Le pillole generiche e di marca sono disponibili in una varietà di dosi , inclusi 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg e 300 mcg (UpToDate, n.d). Dovresti assumere gli ormoni tiroidei a stomaco vuoto, almeno 30-60 minuti prima di mangiare qualsiasi cibo. Certo antiacidi , come quelli con carbonato di calcio o inibitori della pompa protonica PPI), possono interferire con l'assorbimento ormonale, quindi evitare di assumere levotiroxina o Synthroid con questi farmaci (DailyMed, 2019). Chiedi consiglio al tuo medico o al farmacista per quanto riguarda altre possibili interazioni farmacologiche.

Dopo aver avviato Synthroid o levotiroxina, il tuo medico probabilmente controllerà gli esami del sangue dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) per vedere se stai ricevendo abbastanza ormoni sostitutivi. Un alto livello di TSH significa che non stai assumendo abbastanza tiroxina e viceversa. Se la tua dose cambia o cambi produttore, il TSH dovrà essere ripetuto.

Costo e copertura per Synthroid e levotiroxina generica

La maggior parte dei piani assicurativi copre la sostituzione dell'ormone tiroideo. Tuttavia, dovresti controllare attentamente il tuo piano di copertura e parlare con il tuo farmacista prima di iniziare una formulazione specifica per esserne sicuro. Il costo di una fornitura di 30 giorni varia da $ 4 a oltre $ 50, a seconda della forza e se si tratta di un marchio o di un generico (GoodRx.com).

Conclusione

La linea di fondo: il Associazione americana della tiroide raccomanda che quando trovi una formulazione che funziona per te, ti attieni allo stesso marchio o allo stesso farmaco generico. Se hai bisogno di cambiare, dovresti informare il tuo medico perché potrebbe essere necessario ripetere i test della tiroide per assicurarti che il farmaco funzioni per te.

Per una malattia come l'ipotiroidismo che in genere richiede una terapia permanente, un trattamento coerente e preciso con la stessa marca di ormone tiroideo nel tempo massimizza le possibilità di un trattamento efficace (American Thyroid Association, n.d.).

Dopo aver scelto il marchio o la formulazione generica, puoi chiedere al tuo medico di scrivere DAW, che significa dispensare come scritto, o nessuna sostituzione generica sul tuo abbonamento per evitare modifiche ai farmaci.

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Riferimenti

  1. Associazione americana della tiroide. Domande e risposte: preparati di tiroxina (n.d.) Estratto il 12 ottobre 2020 da https://www.tiroide.org/Paziente-tiroide-informazioni/cosa-are-tiroide-problemi/q-and-a-thyroxine-preparations/
  2. Benvenga S, Carlé A. (2019). Formulazioni di levotiroxina: implicazioni farmacologiche e cliniche della sostituzione generica. Adv Ther, 36 (suppl 2): ​​59-71. doi:10.1007/s12325-019-01079-1, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822816/
  3. Chiovato, L., Magri, F., & Carlé, A. (2019). Ipotiroidismo nel contesto: dove siamo stati e dove stiamo andando. Progressi nella terapia, 36(S2), 47-58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8 ; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Ipotiroidismo%20affects%20up%20to%205,ulterior%20estimated%205%25%20essendo%20non diagnosticato
  4. DailyMed dalla Biblioteca Nazionale di Medicina degli Stati Uniti e dal National Institutes of Health (NIH): Compressa di sodio levotiroxina (2019). Estratto il 12 ottobre 2020 da https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  5. DailyMed della National Library of Medicine degli Stati Uniti e del National Institutes of Health (NIH): Synthroid (2020). Estratto il 12 ottobre 2020 da https://www.dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1e11ad30-1041-4520-10b0-8f9d30d30fcc
  6. GoodRx.com Levothyroxine (n.d.) Estratto il 12 ottobre 2020 da https://www.goodrx.com/levothyroxine?dosage=50mcg&form=tablet&label_override=levothyroxine&quantity=30
  7. Istituto nazionale di diabete e disturbi digestivi e renali (NIDDK) - Ipotiroidismo (2016). Estratto il 12 ottobre 2020 da https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/ipotiroidismo
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